Що варто знати про кір
Кір — це гостре вірусне високозаразне інфекційне захворювання, яке характеризується підвищенням температури тіла, загальною інтоксикацією, ураженням слизових оболонок дихальних шляхів, очей та появою специфічного плямисто-папульозного висипу на шкірі.
Ця вірусна інфекція може спричинити тяжкі ускладнення та навіть призвести до летальних наслідків.
Найпоширеніші ускладнення кору – гострий середній отит (запалення вух), бронхопневмонія, ларінготрахеобронхіт, діарея. Пневмонія (запалення легень) виникає в 1 з 20 дітей, хворих на кір. Це найчастіша причина смерті в маленьких дітей, що захворіли.
Приблизно у 1 на 1000 хворих виникає енцефаліт (запалення мозку), який може спричинити судоми, глухоту чи розумову відсталість.
1-3 дитини з 1000 захворілих на кір помирає від респіраторних та
неврологічних ускладнень хвороби.
Одне з ускладнень кору – рідкісних і невиліковних - підгострий склерозуючий паненцефаліт. Це дегенеративне захворюваннять центральної нервової системи, що розвивається через 7-10 років після перенесеного кору. Хворий поступово втрачає інтелектуальні та поведінкові навички; розвиваються судоми.
Основні шляхи зараження кором:
При кашлі, чиханні або розмові з хворою людиною.
При перебуванні в одному приміщенні з хворим на кір (вірус може
зберігатися в повітрі до 2 годин після того, як інфікована людина покинула
приміщення).
Клінічна картина кору має кілька характерних періодів:
1. Інкубаційний період (7-14 днів). На цьому етапі симптоми
відсутні, але вірус активно розмножується в організмі.
2. Продромальний період (катаральний, 3-4 дні). На цій стадії з'являються перші ознаки, які часто нагадують застуду або грип (різке підвищення температури тіла до 38-39°c, загальна слабкість і нездужання, нежить із рясними виділеннями, сухий, нав'язливий кашель, кон'юнктивіт (почервоніння очей, сльозотеча, світлобоязнь).
Ключовою діагностичною ознакою на цьому етапі є поява плям Бельського-Філатова-Копліка — маленьких білуватих цяток на слизовій оболонці щік, які нагадують крупинки манної крупи на червоному тлі. Ці плями з'являються за 2-3 дні до висипу і є симптомом, притаманним тільки цій хворобі.
3. Період висипання (4-5 днів). Характеризується новою хвилею підвищення температури (до 39-40°C), посиленням катаральних явищ (кашель, нежить), появою характерного висипу, який має чітку етапність:- першого дня — за вухами, на обличчі та шиї;- другого дня — на тулубі та руках; - третього дня — на ногах і стопах.
4. Період пігментації (з 4-5 дня висипу). Висип поступово темніє, стає коричневим і згодом зникає в тому ж порядку, в якому з'явився. Температура нормалізується, загальний стан покращується.
Важливо знати, що хворий на кір стає заразним уже в останні 1-2 дні інкубаційного періоду, коли видимі симптоми ще відсутні. Максимально заразним пацієнт залишається перші 4 дні після появи висипу.
У дорослих кір часто протікає важче, ніж у дітей. Висип може бути більш рясним, а катаральні явища та загальна інтоксикація — вираженішими.
Частіше розвиваються ускладнення, особливо з боку дихальної системи.
На даний момент не існує специфічного противірусного лікування, спрямованого безпосередньо на збудника кору. Терапія переважно симптоматична та підтримуюча.
Єдиною ефективною профілактикою кору є вакцинація.
В Україні, як і в більшості країн світу, використовується комплексна вакцина КПК, яка також захищає від краснухи та епідемічного паротиту (“свинки”). Для оптимального захисту необхідно отримати 2 дози вакцини, які забезпечують надійний захист від кору.
Згідно з Національним календарем щеплень діти отримують щеплення за бюджетні кошти в 12 місяців та 6 років.
Ефективність вакцини КПК: після 1-ї дози формується імунітет у 95%
вакцинованих; після 2-ї дози захищеними є близько 99% людей.
Пам'ятайте: профілактика завжди краща за лікування, особливо коли йдеться про вакцинокеровані інфекції, такі як кір.
