СТАН ЗАХВОРЮВАНОСТІ ТА ПРОФІЛАКТИКА НЕІНФЕКЦІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ
Чи загрожує нам епідемія неінфекційних захворювань?
На сьогодні неінфекційні захворювання (серцево-судинні, онкологічні захворювання, хронічні респіраторні хвороби, діабет) є основною причиною смерті в світі.
Вони забирають життя більш ніж 36 млн людей щорічно (63 % смертей в світі). 14 млн смертей – це передчасна смерть до віку 70 років.
Більш як 80% передчасних смертей в Україні стаються через неінфекційні захворювання.
Статистика - нецікава на перший погляд наука. Однак, окремі показники, як наприклад: народжуваність, смертність та природний приріст допоможуть іншими очима глянути на важливі, навіть глобальні для людства речі.
Війна додала Україні проблему вимирання нації, особливо найкращої і найперспективнішої частини - молодих людей, майбутнього країни.
В часи функціонування державної санепідслужби України аналіз основних демографічних показників і захворюваності був головним елементом розробки профілактичних заходів для забезпечення санепідблагополуччя та збереження здоров’я населення.
На період 2002-2011 рр (допоки команда януковича не посягнула на діяльність санепідстанцій) діяла комплексна програма «Здоров’я нації», в основу якої були закладені принципи ВООЗ, а саме: «Політика досягнення здоров’я для всіх у XXI столітті».
За 2015 рік загальний національний коефіцієнт смертності в Україні становив 14,46. «Обігнати» Україну в цьому антирейтингу вдалося лише африканській країні з коефіцієнтом 14,89.
Аналізуючи природний рух населення районів і міст Івано-Франківської області за 2019-2020 роки (за даними КНП «Обласний Інформаційно-аналітичний центр медичної статистики) у порівнянні з аналогічними показниками по області та Україні, ми дійшли висновку, що показники смертності по всіх колишніх районах області становили в межах 12,9 - 21,1 (середній показник по області - 14,1 за 2020 рік).
Оскільки ми проводимо аналіз на території обслуговування Богородчанського відділу Івано-Франківського районного відділу, тому подаємо дані окремо за 2019-2020 рр ( по двох районах: Богородчанському та Тисменицькому) до адмінреформи.
Показник смертності по Богородчанському району у 2015 році становив 12,1 на 1000 населення. За 2019-2020 рр цей показник зріс від 13,1 до 13,3; природний приріст населення набув мінусового значення (смертність перевищила народжуваність) і становив -3,4 (2019 р.) і - 3,6 (2020 р).
Тисменицький район - відповідно: показник смертності зріс від 13,4 у 2019 році до 15,1 у 2020 р. Природний приріст населення становив: - 4,5 у 2019 р. і -7,1 у 2020 році.
По Івано-Франківській області показник смертності за 2019-2020 рр становив відповідно 12,8 і 14,1; за 2021 рік зріс до 15,2. Природний приріст населення зріс відповідно від -5,5 до -7,4.
В Україні показник смертності становив 14,7 у 2019 р. і 14,8 в 2020 році, а за 2021 рік зріс до 17,3.
У структурі смертності населення Івано-Франківської області (2021 рік) за причиною смерті найвищі показники займали злоякісні новоутворення - 98,9%, цукровий діабет - 91,18%, ішемічна хвороба серця - 87,41%. Також високий показник смертності внаслідок ускладнень COVID-19 (99,9).
Виявленість раку серед візуальних локалізацій по Богородчанському регіону (4 територіальні громади) за 2021-2022 рр зросла по раку молочної залози від 5,8 до 15,9 та раку шийки матки - від 5,8 до 7,2.
По Тисменицькому регіону загалом за аналогічний період спостерігалося зростання раку прямої кишки від 21,9 до 25,6; молочної залози - від 28,3 до 32,9; відмічається зниження раку шийки матки від 17,2 до 13,4.
Окремо слід звернути увагу на занедбані форми онкозахворювань.
За 2021-2022 роки питома вага випадків IV стадії раку серед вперше виявлених збільшилась по Тисменицькому регіону від 24,8 до 28,5%, в т.ч. в сільській місцевості-до 30,9%. Загальний середній показник по області -25%.
Серед окремих візуальних форм раку спостерігались високі показники по раку порожнини рота: Богородчанський регіон - 100% (2 випадки і 2 занедбані), раку шийки матки - 80% ( 5 випадків, з них 4 занедбані).
По Тисменицькому регіону рак порожнини рота IVст. - 60% (5 випадків, з них 3 занедбані); рак прямої кишки - 52,3 % (21 випадок, з них 11 занедбаних).
Тому особливо важливими для населення є проведення скринінгових досліджень на різні види онкологічних захворювань: рак кишківника (чоловіки і жінки), рак простати (чоловіки), рак грудної залози (жінки), рак шийки матки (жінки).
Аналіз показників наркологічної служби показує зростання поширеності алкоголізму ( 1677,3 на 100 тис. населення), наркоманії - від 82,5 до 93,1.
Особливо зріс показник захворюваності на наркоманії по Івано-Франківському району від 3,2 до 16,5 ( абсолютні числа - 18 і 92 у 2022 році).
До 2030 року ВООЗ прогнозує збільшення смертей від неінфекційних хвороб до 52 млн. на рік.
Для України ця проблема має першочергове значення у зв’язку з великою поширеністю неінфекційних захворювань і високою частотою інвалідизації та смертності внаслідок цих захворювань.
Важливим засобом боротьби з неінфекційними захворюваннями є цілеспрямована діяльність по скороченню впливу факторів ризику розвитку цих хвороб: нездорового харчування, тютюнопаління, вживання алкоголю, низького рівня фізичної активності.
За даними ВООЗ, щороку в світі в результаті вживання алкоголю помирають 3,3 мільйони чоловік, що складає 5,9% всіх випадків смерті. Серед людей у віці 20-39 років приблизно 25% всіх випадків смерті пов'язані з алкоголем.
3,2 млн смертей щорічно виникають через брак фізичної активності. Малорухомий спосіб життя на 20-30 відсотків підвищує ризик виникнення будь-якого хронічного захворювання.
За словами міністра охорони здоров’я України Віктора Ляшка, поширеність вказаних факторів ризиків призводить до того, що в Україні один із найнижчих показників тривалості життя в Європі.
Серцево-судинні захворювання є головною причиною всіх смертей в Україні (67%). Велику загрозу здоров’ю становить артеріальна гіпертензія.
До 40% хворих на артеріальну гіпертензію не підозрюють у себе недугу, бо часто ця хвороба має безсимптомний перебіг. Зате вона сприяє розвитку аритмій, інфаркту міокарда, серцевої і ниркової недостатності, хвороби Альцгеймера. Підвищений артеріальний тиск без належного лікування – головна причина розвитку мозкового інсульту.
Підвищений рівень глюкози крові – ризик розвитку цукрового діабету.
За результатами лікування хворих на цукровий діабет в стаціонарах області відмічається значний ріст за 2021-2022 рр. По Івано-Франківському району відмічено зростання діабету в абсолютних числах - від 636 до 962 ; загалом по області – від 3262 до 4572.
Будьте свідомі того, що особливо важливо проводити аналіз крові на цукор для людей з ожирінням, при наявності близьких родичів, що страждають на цукровий діабет.
Здоровий спосіб життя може допомогти запобігти низці хвороб, яких можна уникнути. Варто не забувати про це під час війни, адже здоров’я допоможе нам не лише спокійно та комфортно жити, але й ефективно допомагати нашим громадянам, воїнам та волонтерам.
Пам’ятайте, що профілактичні заходи, спрямовані на попередження захворювань та дотримання здорового способу життя, гарантують зниження ризику виникнення захворювань.
Неінфекційні захворювання загрожують життю та здоров’ю людей, тому ставитися до їхньої профілактики варто дуже відповідально.
Важливо кожному розуміти, що профілактика захворювань – це не відкладати на потім, діяти потрібно зараз!
Відмінною рисою неінфекційних захворювань є потреба в безперервному лікуванні, включно з постійним моніторингом стану пацієнта, попередження та лікування ускладнень. Часто пацієнти з хронічними захворюваннями потребують паліативної допомоги, психологічної підтримки та допомоги в зміні способу життя на більш здоровий.
Розуміння проблематики НІЗ дає можливість ефективніше допомагати жителям громад, в т.ч. внутрішньо переміщеним особам, які потрапили у складні життєві обставини, а також військовим, що потребують підтримки.
Нагадаємо, що з 1 жовтня 2023 року введено в дію Закон України від 06.09.2022 №2573-IX "Про систему громадського здоров'я".
Профілактика інфекційних та неінфекційних хвороб є одним із пріоритетних напрямів діяльності органів державної влади та органів місцевого самоврядування.
Завдання кожного українця – зберегти здорову націю для майбутніх поколінь!
Начальник Богородчанського відділу
Івано-Франківського районного відділу
ДУ «Івано-Франківський ОЦКПХМОЗ» Валентина Левицька
